فوق تخصص نوزادان مطرح كرد؛
چرا نوزاد زردی می گیرد
خود درمانی: فوق تخصص نوزادان و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران، درباب علت زردی در نوزادان توضیحاتی ارائه داد.
به گزارش خود درمانی به نقل از مهر، فرهاد چوبدار، در گفتگو با شبکه سلامت سیما، در پاسخ به این پرسش که علت بروز زردی در نوزادان چست، اظهار داشت: علت زردی در نوزادان بیلی روبین حاصل از متابولیسم گلبول های قرمز است (وقتی گلبول قرمز می شکند قسمتی از آن تبدیل به بیلی روبین می شود، بیلی روبین تولید شده به آلبومین موجود در خون متصل می شود و به داخل کبد می ریزد، در کبد تحت فرآیندی تبدیل به بیلی روبین قابل دفع از بدن می شود که بوسیله روده ها از بدن خارج می شوند. وی افزود: در سیستم بدن نوزادان سیستم حمل و نقل بیلی روبین قوی نیست که موجب افزایش این ماده در خون نوزاد می شود اگر میزان بیلی روبین در بدن نوزاد به ۲ برسد این ماده در ملتحمه چشم و پوست نوزاد رسوب می کند و زردی در بدن نوزاد قابل رؤیت می شود. خوشبختانه زردی فیزیولوژیک در تمام نوزادان رخ می دهد و آسیبی ایجاد نمی نماید. چوبدار اضافه کرد: اگر سطح بیلی روبین در خون نوزاد از میزان مشخصی بالاتر رود، در همه اعضای بدن و به خصوص در مغز رسوب می کند که متأسفانه موجب اثرات جبران ناپذیری در مغز می گردد. این استاد دانشگاه در پاسخ به این پرسش که چرا زردی در نوزادان بیشتر ایجاد می شود، اظهار داشت: به سبب کاهش میزان اکسیژن در رحم مادر، تعداد گلبول های قرمز خون جنین بیشتر است و نیز نیمه عمر این نوع گلبول های قرمز(هموگلوبین F) در خون نوزادان کمتر است که در نتیجه، با تخریب بیشتر و تولید بیلی روبین بیشتری در خون همراه خواهد بود. وی افزود: نوزادان به سبب کمتر شیر خوردن در ضمن ساعت ها و روزهای اول زندگی، تخلیه روده کمتری دارند که موجب تأخیر در خروج بیلی روبین از بدن نوزاد می شود، اینطور است که نوزاد مبتلا به زردی فیزیولوژیک می شود. چوبدار در پاسخ به این پرسش که چه نوزادانی بیشتر در خطر زردی قرار دارند، اظهار داشت: نوزادان نارس بیشترین خطر برای ابتلاء به زردی را دارند، نوزادان مادران دیابتی، ناسازگاری بین گروه خونی مادر و نوزاد و همین طور بیماری فاویسم از دیگر دلیلهای افزایش زردی در نوزادان است. در این بین زردی شیر مادر جزو زردی های خوش خیم و نجیبی است که ممکنست طول کشنده باشد. این فوق تخصص نوزادان، میزان زردی فیزیولوژیک در نوزادان طبیعی و غیر نارس را حدود ۱۴ دانست که با گذشت حدود ۷ روز بهبود می یابد (این میزان نباید بیش از ۱۴ روز طول بکشد). وی در پاسخ به این پرسش که دلیلهای اصلی زردی طول کشنده در نوزادان کدامند، اظهار داشت: کم کاری تیروئید، عفونت ادراری و گالاکتوزیا از دلیلهای اصلی زردی های طول کشنده در نوزادان محسوب می شوند. چوبدار اظهار داشت: تکامل مغز جنین از هفته بیست و هشتم زندگی اتفاق می افتد و پس از تولد تا پایان دو سالگی اندازه مغز دو برابر برابر می شود، افزایش رشد مغز تا دو سالگی بطور مستقیم تحت تأثیر هورمون تیروئید است، بدین سبب بررسی اندازه هورمون تیروئید در بدو تولد از اهمیت ویژه ای برخوردارست (آزمایش تیروئید نوزادان جزو آزمایش های غربالگری کشوری است و پس از روز پنجم تولد انجام می شود). وی افزود: عفونت ادراری در کودکان زیر ۴ سال و به ویژه در نوزادان، یک اورژانس محسوب شود برای اینکه در نوزادان، کلیه مانند دیگر اعضای بدن درحال رشد است و در صورت ابتلای نوزاد به عفونت ادراری، ممکنست سلامتی کلیه نوزاد برای همه عمر از دست برود، عفونت کلیه در کودکان باید به فوریت درمان گردد. چوبدار، از گالاکتوزیا به عنوان سومین دلیل زردی های طول کشنده نام برد: این بیماری یک بیماری متابولیکی است که با اختلال در یک آنزیم هم راه است، کمبود این آنزیم سبب تولید انواعی از متابولیت های سمی در بدن می شود که با عارضه هایی چون: آب مروارید (کاتاراکت)، عوارض مغزی و از همه مهمتر عوارض کبدی هم راه است. وی، بیماری متابولیک گالاکتوزیا را تنها ممنوعیت مطلق مصرف شیر مادر دانست و بر ضرورت بررسی این سه نوع بیماری در ایام اول بعد از تولد تاکید نمود.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب