واکسن آنفلوانزا بزنیم یا نه؟
خود درمانی: فصل طلایی تزریق واکسن آنفلوآنزا شروع شده، خیلی ها این سوال را مطرح می کنند که چقدر تزریق این واکسن برای پیش گیری از بیماری موثر است و چه واکسنی باید تزریق شود.
به گزارش خود درمانی به نقل از خبر آنلاین، فصل طلایی تزریق واکسن آنفلوانزا رسید، بیماری جدی و پرهزینه برای سیستم سلامت که نباید آنرا با سرماخوردگی ساده مقایسه کرد. آنفلوانزا سالانه جان صدها هزار نفر در جهان را می گیرد و بیشترین قربانیانش هم کودکان زیر ۵ سال، سالمندان بالای ۶۵ سال، زنان آبستن و بیماران زمینه ای هستند، همان هایی که در اولویت تزریق این واکسن هم قرار گرفته اند. البته به جز این گروه ها، متخصصان سفارش می کنند که افراد دیگر هم در صورت دسترسی نسبت به تزریق واکسن اقدام نمایند، هر چند که محدودیت هایی وجود دارد و سال جاری تنها ۳.۵ میلیون واکسن تأمین شده است. در برنامه تندرستی تلویزیون اینترنتی همشهری مبحث آنفلوانزا و اهمیت تزریق این واکسن با حضور حمید عمادی کوچک، مدیر گروه عفونی دانشگاه علوم پزشکی تهران مورد بررسی قرار گرفت که نکات مهم مطرح شده از جانب این متخصص را در ادامه می خوانید.
همشهری آنلاین نوشت: قباد مرادی، مدیر مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت و محمد هاشمی مشاور و رئیس روابط عمومی سازمان غذا و دارو هم میهمان تلفنی این برنامه بودند و چند نکته را مطرح نمودند.
ماهیت آنفلوآنزا
عمادی، در رابطه با ماهیت آنفلوانزا و تفاوت آن با سرماخوردگی بیان نمود: ویروس ها دوست دارند قسمتی از بدن را درگیر کنند، شاید در کبد یا مغز یا قلب. برخی ویروس ها هم دستگاه تنفسی را درگیر می کنند که یکی از آنها آنفلوآنزاست. آنفلوانزا مشابه بسیاری از عفونت های تنفسی دیگر امکان دارد با تب، سرفه و آبریزش بینی همراه باشد. اما مشخصاتی منحصر به فرد دارد. همچون اینکه شروع بیماری بشکل ناگهانی است و اصطلاحا بیمار حتی زمان مبتلا شدن را هم به یاد دارد.
به گفته این متخصص عفونی زمانی که یک بیماری این طور یک دفعه و برق آسا آغاز می شود آنفلوآنزاست. مشخصه دیگر هم این است که مبتلایان به آنفلوانزا گرفتار بدن درد شدید می شوند. در کووید هم مشابه این خستگی وجود داشت، اما آن شروع ناگهانی نشانه آنفلوآنزاست.
راه های انتقال
عمادی در رابطه با راه های انتقال هم توضیح داد: عفونت های تنفسی بیماران در قطرک های تنفسی آنهاست و برد آنها حداکثر ۲ متر است. آنفلوانزا از معدود عفونت هایی است که راه انتقال آن بوسیله هواست و اگر بیمار عطسه یا سرفه کند ویروس تا یک ساعت در هوا معلق می ماند و بسیار مسری است. اگر کسی در آن مکان حضور داشته باشد، مبتلا می شود. کرونا و آبله مرغان هم مشابه آنفلوانزا عمل می کنند. معمولاً می گویند فرد از روزی که بیماری اش آغاز می شود حدوداً ۱۰ نفر را بیمار می کند.
چقدر طول می کشد؟
این متخصص در رابطه با دوره بیماری و زمان بهبود هم بیان نمود: اگر فرد جوان و سالم باشد، بیماری حدوداً ۵ تا ۷ روز طول خواهد کشید و بتدریج خوب می شود. اما در افراد بالای ۵۰ سال، دارای ضعف یا نقص سیستم ایمنی، دچار HIV مثبت، پیوند عضو یا مغز و استخوان (در حال دریافت دارو)، شیمی درمانی، افراد مسن، دارای بیماری های زمینه ای، آسم، مشکل ریوی، بیماری های قلبی و کلیوی، دیابتی خصوصاً زنان آبستن بیماری بسیار جدی تر است.
آمار مبتلا شدن به آنفلوآنزا
قباد مرادی، مدیر مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت میهمان تلفنی این برنامه بود و در رابطه با میزان شیوع آنفلوانزا در کشور و آمار مرگ و میرهای ناشی از آن بیان نمود: نزدیک به ۱۰ درصد مردم دنیا هر سال به آنفلوانزا مبتلا می شوند که این آمارها در کودکان بیشتر است؛ چیزی حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد. حدود ۵درصد مبتلایان هم بستری می شوند که البته بیشتر افراد با بیماری های زمینه ای هستند. در ایران هم همین الگو و همین درصدهای مبتلا شدن وجود دارد.
چالش های نظام سلامت
مرادی در رابطه با چالش این بیماری برای سیستم سلامت هم توضیح داد: اگر ۱۰ درصد از افراد جامعه دچار آنفلوانزا شوند، این عدد برای یک کشور ۸۰ میلیون نفری بزرگ است. حتی اگر ۲۰ درصد آنها هم به پزشک مراجعه نمایند آمار بالایی خواهد بود. اگر یک درصد هم نیاز به بستری داشته باشند، تعدادشان در حدود ۸۰ تا ۱۶۰ هزار نفر خواهد بود. ای ن مسئله چالش زیادی برای بیمارستان ها، هزینه برای بیمار و خانواده او به وجود خواهد آورد.
به گفته این مسئول البته پس از کرونا توجه دنیا تا حدی نسبت بیماری های تنفسی عوض شد. همیشه این نگرانی وجود دارد که یک سویه جدید از آنفلوانزا و سایر عفونت های تنفسی داستان شبیه کووید – ۱۹ داشته باشند. ازاین رو همواره نگران این قضیه هستیم و آن چالش و هزینه درمان و بستری آنرا درنظر می گیریم. مرادی راه های جلوگیری از بیماری آنفلوانزا را هم تزریق واکسن و رعایت آداب بهداشتی مطرح کرد می توانند از شیوع بیماری و ابتلای شدید جلوگیری نمایند.
چرا برای ۸۰ میلیون واکسن وارد نمی شود؟
این مقام وزارت بهداشت در رابطه با این که چرا سالانه در حد نیاز و برای پوشش جمعیت بیشتر واکسن تأمین نمی گردد، عنوان کرد: واکسن ۴۰ تا ۶۰ درصد می تواند ازآنفلوآنزا پیشگیری کند. آنفلوانزا و واکسن آن مانند واکسن و برخی بیماری های دیگر نیست که یک مرتبه در طول عمر ترزریق شود و بشکل سالانه باید تکرار شود. این واکسن، گران است و معمولاً برای گروههای پر خطر و گروه هایی باشند که در صورت مبتلا شدن زندگی شان به خطر می افتد تأمین و به صورت رایگان تزریق می شود.
به گفته مرادی، سالانه حدود دو تا سه میلیون واکسن هم در داروخانه ها توزیع و بصورت آزاد فروخته می شود. تا آنچایی که اطلاع دارم اغلب کشورهای دنیا هم یک چنین کاری انجام می دهند و واکسن آنفلوانزا در سبد واکسیناسیون عمومی نیست.
چه کسانی باید واکسن بزنند؟
در ادامه برنامه، عمادی در رابطه با افراد نیازمند به تزریق واکسن بیان نمود: برخی واکسن ها یکبار در طول عمر فرد تزریق می شود و ایمنی دائمی بوجود می آورد اما واکسن آنفلوانزا به علت تغییرات وحشتناک ژنتیکی سالانه به روز می شود. شرایط بروزرسانی هم اینطور است که در نیم کره جنوبی جهان زمانی که در نیمکره شمالی فصل تابستان است، زمستان استبراساس ویروسی که در آن زمستان در نیمکره جنوبی درحال گردش است، سازمان بهداشت جهانی برآورد می کند که واکسن ها برمبنای چه سویه ای از ویروس آپدیت شوند و به شرکت های داروسازی اعلام می کند.
او افزود: عمر ایمنی زایی واکسن هم ۶ ماه است و با عنایت به شیوع آنفلوآنز در پاییز و زمستان، از اواخر شهریور واکسن ها توزیع می شوند که ایمنی زایی تا پایان زمستان تداوم داشته باشد.
به گفته عمادی، برخی افراد اگر به آنفلوانزا مبتلا شوند، بیماری سخت و کشنده خواهند داشت و تزریق واکسن برای این افراد واجب است. همچون زنان آبستن که باید حتماً تزریق داشته باشند چون می توانند در معرض مرگ قرار بگیرند. افراد دیابتی، دچار بیماری نارسایی کلیه، نارسایی کبد، HIV مثبت، افراد پیوندی، کودکان بالای ۶ ماه تا ۵ ساله، پزشکان، پرستان و خدمه درمان در اولویت هستند. در رابطه با سایر افراد هم در صورت دسترسی و توانایی مالی سفارش به تزریق است. چون سال قبل قیمت این واکسن ۵۰۰ هزار تومان بود، اما سال جاری دو برابر شده است.
واکسیناسیون برای کودکان خطرناک است؟
مدیر گروه عفونی دانشگاه علوم پزشکی تهران در رابطه با تزریق واکسن به کودکان هم بیان نمود: ما چند نوع واکسن آنفلوانزا در بازار داریم. واکسن های هلندی و فرانسوی را می توانیم به کودکان ۶ ماه به بالا تزریق نماییم. واکسن داخلی هم داریم که نمونه آن در آمریکا موجود است و در آدم های بالای ۶۰ ساله به بالا اثر می کند. هنوز در آمریکا کازآزمایی های بالینی در مورد افراد ۱۸ سال برای این واکسن انجام نداده اند، ازاین رو تزریق واکسن ایرانی برای این گروه در کشور خودمان هم سفارش نمی گردد. این کودکان و گروههای سنی زیر ۱۸ سال می توانند همان واکسن های خارجی را تزریق کنند. اما گروههای سنی بالاتر در صورت دسترس بودن واکسن های ایرانی می توانند همان را بزنند
۳.۵ میلیون واکسن خارجی
محمد هاشمی، مشاور و رئیس روابط عمومی سازمان غذا و دارو هم دیگر میهمان تلفنی برنامه بود که در رابطه با واردات واکسن بیان نمود: براساس برنامه ریزی که سال جاری انجام گرفت، مقرر است حدود ۳.۵ میلیون دز وارد شود. از این میزان یک میلیون دز برای تزریق مجانی در معاونت بهداشت خواهد بود و بیشتر از ۲ میلیون دز هم داروخانه ها عرضه می شود.
هاشمی در جواب سوال که چرا تأمین واکسن به میزان بیشتری صورت نمی گیرد، توضیخ داد: فرهنگ مصرف منطقی موضوعی است که باید مورد توجه قرار بگیرد. فعلاً در وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو تلاش روی برآورده تعهدات در رابطه با میزان وادارات واکسنی است که قولش داده شده. در ادامه کوشش برای برآورد میزان واکسن مورد نیاز جامعه در سالیان اینده خواهد بود.
او در رابطه با عرضه واکسن به داروخانه ها هم عنوان کرد: حدودا از سه هفته قبل توزیع واکسن به معاونت بهداشت و داروخانه های سراسر کشور شروع شده است. تمرکز ما بر واردات واکسن بوده و در رابطه با این که آیا واکسن تولید داخل سال جاری عرضه خواهد شد یا خیر را اجازه بدهید پاسخ ندهم.
هاشمی در رابطه با افزایش دو برابری قیمت واکسن نسبت به سال قبل هم عنوان کرد: واردات واکسن سال جاری با ارز آزاد انجام شده و ارز توافقی برای این منظور اختصاص نیافت. با عنایت به تغییراتی که قیمت ارز دارد احتمال دارد قیمت محموله های بعدی واکسن هم متفاوت تر از محموله های کنونی باشند. اکنون واکسن با قیمت ۹۱۷ هزار تومان عرضه می شود و باید تغییرات آتی در قیمت ارز را هم بپذیریم. سیاست گذاری برای تولید و عرضه واکسن در داخل هم می تواند در سالیان بعد اجرا شود. بسیاری از موضوعات باید با تفکر راهبردی پیش برود و از قبل همه چالش ها و همه نقاط قوت و ضعف مشخص شود. خیلی از تصمیم هایی که گرفته می شود فرا سازمانی و فرا ارگانی است.
منبع: selftherapy.ir
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب