گزارش مهر از آذربایجان شرقی؛
وقتی دارو کمیاب شد
به گزارش خود درمانی، مردم از گرانی و کمبود دارو گلایه دارند و طی روزهای اخیر با چالش کمبود دارو بخصوص داروهای آنتی بیوتیکی و بیماری های خاص رو به رو شده اند و طرح دارویار هم گرهی از مشکلات دوا نکرد.
خبرگزاری مهر - گروه استان ها- اسرا درویشی: با اجرای طرح دارویار که از ۲۳ تیرماه سال جاری اجرایی شد، قرار بود دیگر شاهد کمبود دارو نباشیم اما این مورد طی هفته ها و روزهای اخیر سلامت عمومی کشور را تهدید کرده است و مردم از کمبود و گرانی دارو گلایه دارند.
موضوع کمبود آنتی بیوتیک هم که با وجود طغیان آنفلوآنزا همچنان ادامه دارد، موضوعی که حتی با خرید و ورود آنتی بیوتیک هم برطرف نشده است.
البته مبحث تنها کمبود آنتی بیوتیک نیست، کمبود داروهای بیماران سرطانی، بیماری های خاص چون ام اس هم بر کمبود آنتی بیوتیک افزوده شده است.
ناگفته نماند بر اساس نظرسنجی صداوسیما، ۸۵ درصد مردم از طرح حذف ارز ترجیحی دارو ناراضی هستند و ۵۸ درصد هم از قیمت داروها رضایت ندارند؛ ازاین رو سری به یکی از داروخانه های شلوغ تبریز زدیم.
یکی از رجوع کنندگان در ارتباط با کمبود دارو به خبرنگار مهر می گوید: برادرم بیماری ریوی دارد و در بیمارستان بستری است، چنین روز است به دنبال داروهای او می گردم اما دارو را پیدا نمی کنم.
مرد میانسال دیگری به خبرنگار مهر می گوید: سرطان دارم، دنبال داروهای شیمی درمانی می گردم به تمامی داروخانه های شهر سر زدم اما نبود و الان به هلال احمر آمدم اما هلال احمر هم به بیمه من ایراد گرفته است، واقعاً خسته شده ام.
او ادامه می دهد: ۲.۵ میلیون تومان حقوق من است اما کفاف هزینه داروها را نمی دهد.
زن دیگری هم به دنبال داروهای دخترش است، می گوید: چندین روز است که دنبال داروهای دخترم می گردم، او ام اس دارد.
او می افزاید: داروهای ام اس بسیار گران شده اند و علاوبر آن، دیگر پیدا نمی شوند، دخترم روی تخت مانده است و نمی تواند حرکت کند؛ چاره من چیست؟
بررسی علل کمبود دارو در استان
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی تبریز در ارتباط با علل کاهش دارو به خبرنگار مهر می گوید: کمبود دارویی دلایل متفاوتی دارد و نخستین مورد آن، کمبود مواد اولیه است که بخشی از این مواد از کشورهای دیگر وارد می شود و در سالهای اخیر شرکت ها با تأمین ارز و مبادلات بانکی که بر اثر تحریم های ظالمانه بوجود آمده بود، مشکل داشتند؛ نمی توانیم به مقدار کافی داروهای مورد نیاز را تأمین نماییم.
مسلم نجفی با اشاره به اینکه چهار درصد حداقل دو درصد داروها به صورت کامل از خارج کشور وارد می شود، ادامه می دهد: مورد بعدی قیمت گذاری است، هزینه کارگر، مواد اولیه، آب و برق در خلال سالهای اخیر افزایش قابل توجهی داشته است بعنوان مثال شیشه آنتی بیوتیک که خالص آن ۲۰ هزار تومان است دولت قیمت تمام شده آنرا ۲۰ هزار تومان اعلام می کند.
او می افزاید: خوشبختانه طی یک ماه گذشته دولت اقداماتی را هم انجام داده است که نمونه آن تأمین مابه التفاوت ارز و تأمین ارز شرکتهای داروسازی بود که در این حوزه نقش مهمی ایفا کردند و تا حدودی اقدمات مفیدی انجام شد.
او خاطرنشان می کند: در چند مرحله هم قیمت آنتی بیوتیک ها اصلاح گردید و شرکتهای داروسازی متقاعد شدند تا با این قیمتها تولید کنند که برای مصرف کننده هم صرفه اقتصادی داشته باشد.
پاشنه آشیل طرح دارویار، پرداختی بیمه ها است
نجفی در مورد طرح دارویار هم یادآور می شود: در طرح دارویار مابه التفاوت افزایش قیمت دارو را شرکت بیمه تأمین می کند در عین حال این طرح با مشکلات قیمت گذاری مواجه گردید که در تأمین مواد اولیه مشکل داشتیم و در نهایت عمده هدف آنها این بود که قیمت داروها افزایش یابد اما به بیمار تحمیل نشود و اگر احیاناً نسخه کاغذی هم به اجبار نوشته شود با ثبت شدن در سامانه بیمه، هزینه افزایش به آنها تحمیل نمی گردد.
او می گوید: با هدف گذاری طرح دارویار ۴۵۰ قلم دارو زیر پوشش بیمه قرار گرفتند و از اهداف دیگر آن پیشگیری از قاچاق بود تا قاچاق معکوس دارو کاهش پیدا کند و دارو به صورت کافی تأمین شود.
افزایش بی سابقه قیمت دارو
او تاکید می کند: داروها افزایش قیمت بسیاری داشتند و آزاد خریدن آنها هزینه بالایی دارد؛ ازاین رو بیمار باید بیمه شود و از راه پزشکان دارو تهیه نماید.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی تبریز متذکر می شود: پاشنه آشیل این طرح، پرداختی به داروخانه ها بود که باید به روز باشد تا داروخانه دار احساس نکند سرمایه آن در بیمه مانده است که در تأمین و ذخیره داروی قبلی گرفتار مشکل نشود.
او می گوید: ۶، ۰۰۰ میلیارد تومان در شروع طرح دارویار به بیمه ها از راه دولت واریز شد بخصوص بیمه سلامت که هزینه ها را بموقع پرداخت کردند اما بیمه تأمین اجتماعی تأخیر داشته است.
او خاطرنشان می کند: سال جاری تابحال با مشکلات کمبودات دارویی در کل کشور مواجه بودیم و هیچکس منکر آن نیست، داروهای کمبود به صورت سهمیه ای از خارج کشور تأمین با مجموعه ای از عوامل که سهمیه را تعیین می کنند، پخش می شوند و در کمیته توزیع دارو سهمیه بندی می نماییم.
مصرف غیر منطقی دارو در کشور
نجفی در ادامه بیان می کند: مصرف و تجویز دارو غیر منطقی است، حدود ۳۰ درصد از تجویز سرم هم غیر منطقی است و تقاضای القایی مصرف هم از جانب برخی بیماران وجود دارد که باید فرهنگ سازی شود.
او همینطور ادامه می دهد: یکی از اهداف طرح دارویار اینست که موارد حمایت دارو و اصلاح قیمت گذاری انجام و کمبودها برطرف می شود بخصوص در آنتی بیوتیک ها که کارخانه های توزیع کننده به همان قیمت متقاعد شده اند و الان سه شیفته کار می کنند.
او اظهار می کند: واردات و صادرات دارو متمرکز است و در واردات سرم و آنتی بیوتیک اقدامات مهمی انجام شده است و امیدواریم به امید الهی مشکلات برطرف شوند.
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی تبریز می گوید: در آذربایجان شرقی هم خطوط تولید آنتی بیوتیک افزایش پیدا کرده و خطوط سرم هم به راه می افتد و بعنوان فردی که مسئولیت کوچکی در دانشگاه دارم امیدواریم مسائل برطرف شود و نگرانی از بابت کمبود دارو نباشد.
عضو هیأت مدیره نظام پزشکی تبریز هم در این خصوص به خبرنگار مهر می گوید: قبل از موارد اخیر هم چالش داشتیم و اینها چالش جدید ما بودند، پیش از این در واردات مشکلی نداشتیم، اما حالا داریم که با بیان کمبود آنتی بیوتیک وزیر به استقبال داروها رفت در حالیکه شرکتهای داروسازی مختلف تبریز، خود داروها را تولید می کنند که سرمایه گذاران صنعت دارو هم انتظار دارند، سود خویش را دریافت نمایند.
محمدرضا سیاهی می افزاید: پیش از این سفارش می دادیم و ماده اولیه دارو از راه فاینانس تأمین می شد اما حالا به علت تحریم ها سیکل عملیاتی ما طولانی شده است و زمان بسیاری طول می کشد تا به دست ما برسند و سود ما باید به حدی باشد که ما را هم تأمین کند.
او خاطرنشان می کند: در ارتباط با بحث صادرات در دانش دارو و زیرساخت صنعتی قوی هستیم اما ظرفیت استفاده از آن کمتر از ۵۰ درصد است، در صادرات هم مشکلات داریم اما کشورهای دنیا در ارتباط با تأمین نیاز خود به منافع فکر می کند؛ مسائل سیاسی تأثیرگذار هستند اما خود تحت تاثیر مسائل اقتصادی هستند.
او ادامه می دهد: متأسفانه ایراد ساختاری در سازمان غذا و دارو داریم، در هر کجای دنیا نظارت بر عهده این سازمان است اما در کشور ما نظارت و تأمین کننده دارو بر عهده آن است.
سیاهی می گوید: طرح دارویار، طرح خیلی خوب و درستی است اما احساس می شود سازمان های دولتی هماهنگی نیستند، شیشه شربت ۱۰۰ میلی لیتری ۱۹ هزار تومان است با کمبود آن از هند در بسته بندی کوچک تری وارد شد و قیمت آن بالاتر رفت.
ضرورت فرهنگ سازی مصرف دارو
او تاکید می کند: مالیات بر ارزش افزوده در مورد خود دارو تعیین نمی شود اما مواد اولیه که از خارج کشور وارد می شوند، مالیات برای آنها تعیین می شود، شرکتهای داروسازی از بانکها درخواست می کنند که برای تأمین مواد اولیه وامی به آنها تعلق گیرد اما نمی دهند.
او ادامه می دهد: سرانه ی مصرف دارو در ایران ۷۰ دلار است اما در آمریکا ۱۲۰۰ دلار است البته این مقدار ناشی از پایین بودن قیمت دارو است، ایراد ساختاری در سیستم درمانی داریم، فرهنگ درخواست دارو بدون تجویز پزشک هم وجود دارد و هرکسی سرما می خورد، می گویند آمپول بتامتازون تجویز شود یا در مورد تجویز سرم حتما ضرورتی ندارد که از راه رگ باشد، خوراکی هم می شود.
به موقع بودن پرداختی بیمه ها از جانب دولت
مدیر درمان بیمه تأمین اجتماعی تبریز هم در گفتگو با خبرنگار مهر یادآور می شود: با آغاز طرح دارویار پرداختی ما تقریبا به روز شد که ۶۰ درصد شهریور ماه را تسویه کرده ایم و باقی را هم فردا تسویه می نماییم، پرداختی ما دو برابر شده است پیش از این ۳۰ میلیارد تومان بود و از مرداد ماه سالجاری ۷۰ میلیارد تومان شده و درصد سهم بیمه افزایش پیدا کرده است که نزدیک به ۹۷ درصد قیمت برخی داروها را بیمه تأمین می کند اما پرداختی ما به داروخانه ها منظم است.
حسن سیدی می گوید: از جانب دولت هم به بیمه منظم پرداخت می شود و ما برپایه آن به صورت متمرکز پرداخت می نماییم.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب